Диагностика муковисцидоза
Диагностические тесты при муковисцидозе:
Муковисцидоз у ребенка возникает с момента зачатия, т. е. еще до рождения. Cимптомы болезни могут быть видны с первых же дней жизни, а могут некоторое время и не проявляться.
С 1 января 2007 г. во всех субъектах Российской Федерации внедрен неонатальный скрининг на муковисцидоз, т. е. массовое обследование новорожденных при рождении.
Чаще всего наблюдаются следующие симптомы и признаки МВ:
• Солоноватый вкус кожи;
• Низкая масса тела даже при хорошем аппетите: больные часто весят ниже нормы для своего возраста;
• Кишечные нарушения: хронический понос, частый зловонный стул, большое количество жира в кале (стеаторея);
• Хрипы, свистящее дыхание;
• Кашель с большим количеством густой мокроты;
• Повторяющиеся пневмонии;
• Носовые полипы — разрастания слизистых оболочек носовой полости и пазух носа;
• «Барабанные палочки» — утолщения кончиков пальцев рук и ног, часто с деформацией ногтевых пластинок в виде «часовых стекол»;
• Ректальный пролапс — эпизоды выпадения прямой кишки, т. е. выхода ее тканей наружу через заднепроходное отверствие.
Все эти симптомы по отдельности не уникальны для муковисцидоза, а могут встречаться и при других заболеваниях. Кроме того, у многих больных проявляются не все перечисленные симптомы, а лишь некоторые из них. Поэтому для подтверждения диагноза МВ обязательно проводятся диагностические тесты. Прежде всего это так называемая потовая проба — анализ пота на содержание ионов натрия и хлора.